Thérapie manuelle et instrumentale des troubles fonctionnels de la posture et des douleurs chroniques
21 Février 2013
Observer, apprécier l'équilibre de son patient sont 2 temps du bilan clinique posturopathique primordiaux. Ils nous renseignent sur les stratégies d'équilibre du patient et sur les zones contraintes par cet équilibre que le patient gère à sa propre façon.
Le temps dynamique est un temps précieux car il va complèter les 2 temps précèdents pour faire l'inventaire des zones raides et perturbées par l'influence de certains capteurs unitaires du système postural d'aplomb.
Il va aussi montrer comment s'adapte le patient dans le mouvement à travers son équilibre.
Pour y parvenir, le posturopathe effectue des tests de mobilité dans les différents plans de l'espace de façon globale intérressant le rachis et les ceintures.
Tous ces tests de mobilité sont connus par les ostéopathes et les posturologues.
L'essentiel est de pouvoir les interpréter par rapport à l'influence des capteurs unitaires du système postural d'aplomb, aux normes biomécaniques référencées mais surtout par rapport à la latéralité du patient.
Leurs interprétations vont conditionnées le traitement posturopathique : soit redonner une liberté de mouvement par des manoeuvres spécifiques articulaires, musculaires ou neurosensorielles, soit par une reprogrammation posturale spécifique permettant de réinformer la zone perturbée par le biais des capteurs.
Voici quelques tests de mobilité connus par zone :
Dans le plan rotatoire :
tests de rotation du rachis cervical, dorsal, lombaire et des ceintures associées
le test de rotation cervicale peut se faire YO,YF, en OIM : c'est un test de référence posturale
le test de rotation dorsale évalue l'amplitude du mouvement mais aussi le sens de la latéralité scapulo-dorsale
le test de rotation des ceintures permet d'évaluer les possibilités motrices de coordination
Dans le plan frontal :
tests d'inclinaison du rachis étagé, test pelvi-pédieux, test de lacomère
les tests d'inclinaison permettent de connaître les pertes de mobilité du rachis en première loi de Fryett;
le test pelvi-pelvieux est un test de référence postural qui permet de dépister des EIP (épines irritatives plantaires), il peut se faire sur sol dur et sol mousse.
Dans le plan saggital :
test de flexion du rachis debout ( devant , suivant bassani , en contact osseux), test de gillet postural , test d'extension cervicale
le test d'extension cervicale permet de référence dans le type postural prédominant
la mobilité des iliaques conditionnent l'équilibre podal en unipodal
la lecture de la hauteur des membres sup est primordiale lors du test de flexion du rachis : elle détermine le type de syndrome postural pouvant être présent
Ces tests sont influencés par certains capteurs et leurs analyses nous servent donc de référence et de dépistage tant sur le plan cognitif, sur le plan postural que sur le plan psychomoteur
Le bilan ostéo-posturodynamique va ainsi permettre de repérer les zones du système musculo-squelettique qui subissent des conflits de mobilité et de coordination motrice en vue d'une reprogrammation posturale par un traitement posturopathique approprié.
Venez vous formez à ce bilan lors d'un stage d'initiation à la posturopathie. Vous trouverez les renseignements nécessaires sur le site www.posturo-formation.com
JF Hennebicq DO posturopathe
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